期刊简介
本刊是昆明医学院主办,云南省教育厅主管的综合性学术期刊,为季刊、国内外公开发行。本刊主要报道我省及我院基础医学、临床医学、药学、预防医学领域的最新研究成果,辟有论著、综述、个案报道、短篇报道及经验交流等栏目,旨在促进医学信息交流,为发展祖国的医药卫生事业服务。
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首页>昆明医科大学学报杂志

- 杂志名称:昆明医科大学学报杂志
- 主管单位:云南省教委
- 主办单位:昆明医学院
- 国际刊号:1003-4706
- 国内刊号:53-1221/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊期刊收录:维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
复方甲基异口 恶唑过敏致多器官功能损害1例
杨云凤;刘益林;詹映萍
关键词:复方甲基异口 恶唑, 过敏, 多器官功能损害
摘要:患儿,男,6岁7个月.因发热、咳嗽3?d在当地医院给口服复方甲基异口 恶唑(SMZco),每日2 次,每次0.5?g,服用3次后出现肉眼血尿、腹痛、便血、皮疹、粘痰1?d,急诊入院.体检:T:38.5℃,神清,精神差,营养状况稍差,双眼结膜充血明显,双眼睑无水肿,口唇呈玫瑰红略肿胀,双肺闻及大量痰鸣音;腹平软,脐周、剑下压痛明显,无肌紧张及反跳痛;胸腹部见较多点状出血点,略高出皮面,压之不褪色.实验室及辅助检查:血压13.3/8 .0?kPa,外周血白细胞2.9×109/L,中性0.17,淋巴细胞0.83,血色素148?g/L,血小板194×109/L.尿微红色,上皮细胞少,红细胞(++),白细胞0~4/HP,蛋白(+),潜血(+++).大便黑稀,潜血(+++).血沉12?mm/h,抗“0”正常,血尿素氮 8.1?mmol/L,肌酐82.9?μmol/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)276? U/L,肌酸激酶(CK)433?U/L,乳酸脱氢酶(LDH)202?U/L,谷草转氨酶70?U,C反应蛋白正常.血电解质正常,中段尿培养(-),血培养(-).心电图示窦性心律不齐,T波部分改变.X 线胸片示气管炎. 入院后因家长未提供服药病史,予禁食、抗感染、止血、支持疗法、眼部护理等治疗4?d后,患儿仍咯粘稠白色痰,伴发热,体温38.5℃,大便每天1~2次,每次20~30?mL,呈褐色或柏油样便;血尿每天6~7次;双眼结膜充血无好转,眼睑水肿,睑缘溃破、糜烂,表面见黄色脓样物覆盖,睑、球结膜粘连.眼科会诊考虑剥脱性眼炎.口唇多处皲裂、肿胀,见血性及脓性渗出物覆盖.胸腹部皮肤出血点略有增加.追问病史有服用SMZco史,考虑SMZco 过敏致多器官功能损害,在原治疗基础上加用氢化可松100?mg静滴,每日1次;并予氢化可的松、色甘酸钠眼液滴眼;唇部予双氧水、生理盐水洗后湿敷康复新溶液.2 d后患儿上述症状明显好转,继续治疗3?d后复查上述实验室检查均恢复正常,痊愈出院
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