期刊简介
本刊是昆明医学院主办，云南省教育厅主管的综合性学术期刊，为季刊、国内外公开发行。本刊主要报道我省及我院基础医学、临床医学、药学、预防医学领域的最新研究成果，辟有论著、综述、个案报道、短篇报道及经验交流等栏目，旨在促进医学信息交流，为发展祖国的医药卫生事业服务。
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首页>昆明医科大学学报杂志
- 杂志名称：昆明医科大学学报杂志
- 主管单位：云南省教委
- 主办单位：昆明医学院
- 国际刊号：1003-4706
- 国内刊号：53-1221/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
两种麻醉方案用于心脏瓣膜置换术患者的临床效果对比研究
李祥奎；黄建新；万永灵；王瑜；周木香；兰志勋
关键词：心脏瓣膜置换术, 丙泊酚, 硫酸镁, 白细胞间介素-6, 白细胞间介素-8, 皮质醇, 麻醉
摘要：目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与传统异氟醚静吸复合麻醉应用于心脏瓣膜置换术的临床效果及对炎性因子和血浆皮质醇的影响.方法 60名接受心脏瓣膜置换术患者被随机分为小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉组(试验组)30例与传统异氟醚静吸复合麻醉组(对照组)30例.两组分别于麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管(T3)、插管后5分(T4)、切皮前(T5)、切皮(T6)、切皮后5min(T7)、升主动脉插管(T8)、术毕(T9)记录收缩压(SBP)、心率(HR)及切皮前至术毕中心静脉压(CVP)指标,采取外周静脉血以酶联免疫吸附法检测麻醉诱导前(T▲1)、切皮后10 min(T▲2)、CBP后10 min(T▲3)、停心肺转流术(eardopu lmonary bypass,CPB)后10min(T▲4)及停CBP后4h(T▲5)血浆IL-6、IL-8水平,并检测T▲1-5 各时点血清皮质醇水平.结果 (1)试验组各时间点芬太尼用量及总量较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05); (2)试验组患者血浆IL-6、IL-8T▲3、T▲4水平较对照组低(P<0.05); (3)试验组患者T▲2、T▲3,时间点血清皮质醇水平较对照组高(P≤0.05); (4)试验组患者术后清醒时间短、气管导管拔除早(P<0.01).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉能维持患者的心脏瓣膜置换术适度应激状态,降低炎性反应,术后早期恢复并拔管,该麻醉方案安全可靠,值得临床推广应用.
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